Перейти к содержанию

Акне и высыпания

Что поможет при акне, зависит от вида высыпаний. Воспалённые высыпания нужно успокоить, а забитые поры — очистить: для этого и нужны LED-свет и глубокое очищение вместе с простым домашним уходом. Глубокое, болезненное акне или акне, оставляющее рубцы, а также акне, которое внезапно появилось во взрослом возрасте, — сначала вопрос к врачу, и может понадобиться рецептурное лечение.

Спросить в WhatsApp

Коротко о главном

Кто вас примет
Где
CREAMÉ, Аль-Васль-роуд, 350, Джумейра 1, Дубай
Что может помочь

Короткий ответ

Активные высыпания вызывает воспаление, поэтому первый шаг — успокоить его: LED-свет и глубокое очищение, плюс план ухода, которому вы сможете следовать дома. Рубцами занимаются позже, когда кожа успокоится.

Что это такое и в чём причины

Акне начинается в волосяных фолликулах и связанных с ними сальных железах. Гормоны, особенно андрогены, которые есть у всех, заставляют железы вырабатывать больше кожного сала; ороговевшие клетки закупоривают выход; бактерии, которые обычно живут на коже, размножаются в застоявшемся сале, а организм отвечает воспалением. Акне встречается очень часто — примерно у четырёх человек из пяти в какой-то момент между 11 и 30 годами — и может продолжаться во взрослом возрасте или впервые появиться в нём.

Чёрные точки и закрытые комедоны (белые угри) — забитые поры без воспаления. Красные бугорки (папулы) и прыщи с белой или жёлтой головкой (пустулы) воспалены. Узлы и кисты — глубокие болезненные уплотнения: они чаще оставляют рубцы, и с ними сначала нужно обратиться к врачу. Акне бывает не только на лице, но и на груди и спине, поэтому покажите нам всё.

Некоторые вещи делают обострения вероятнее: гормональные изменения, жирный или комедогенный уход и макияж, некоторые лекарства и анаболические стероиды, а у многих — жара и влажность. Следы, которые оставляет акне, — отдельный вопрос. Плоские красные или коричневые пятна — не рубцы, хотя коричневые следы на тёмной коже могут бледнеть месяцами; рубцам и расширенным порам посвящена отдельная страница.

Что может помочь

Heleo4 LED · LED-терапия лица

LED-свет — успокаивающий этап. Сначала наносят комплекс на основе хлореллы, затем — свет заданных длин волн: синий, который действует на бактерии, участвующие в развитии акне, и красный и ближний инфракрасный, которые, как считается, успокаивают воспаление. Он подходит при красных, болезненных и реактивных высыпаниях, в том числе для кожи, которая не переносит более жёстких процедур. При акне курс — обычно восемь–десять процедур, одна-две в неделю, затем поддержка каждые три–шесть недель; многие замечают, что кожа становится спокойнее после первых процедур, а заметные изменения, если они наступают, нарастают за три–пять. Восстановление обычно не требуется, а побочные эффекты, как правило, лёгкие: кратковременное покраснение, сухость или стянутость.

HydraFacial Syndeo · Аквапилинг и чистка лица

HydraFacial — это глубокое очищение. Вихрь воды и вакуума отделяет ороговевшие клетки, вытягивает кожное сало и загрязнения из забитых пор и насыщает кожу подобранными для неё сыворотками. Процедура подходит при чёрных точках, закрытых комедонах, жирной коже и высыпаниях лёгкой и средней степени; с глубокими болезненными высыпаниями сначала нужно к врачу. При акне первые несколько процедур часто проводят раз в две недели, а затем переходят на ежемесячный ритм. В небольшом исследовании, проведённом совместно с производителем, шесть процедур с интервалом в две недели, каждая с синим светом в завершение, уменьшили акне лёгкой и средней степени за двенадцать недель, хотя контрольной группы не было. Восстановление обычно не требуется: у некоторых кожа час-другой остаётся розовой, а в том исследовании отмечали в основном покраснение, пощипывание и зуд.

С чем быть осторожнее

От привычки трогать и выдавливать прыщи стоит отказаться: постоянное расковыривание может повышать риск рубцов, а на тёмной коже выдавленный прыщ часто оставляет тёмный след, который держится на месяцы дольше самого прыща. Жёсткие скрабы и множество сильных средств сразу могут раздражать воспалённую кожу, а раздражение само по себе оставляет тёмные следы. Британские рекомендации по лечению акне советуют дважды в день умываться мягким средством без щёлочи, выбирать уход, солнцезащитный крем и макияж, которые не жирные и не забивают поры, и снимать макияж на ночь.

Рубцами занимаются, когда акне под контролем: пока появляются новые высыпания, они оставляют новые следы. Никакая уходовая или световая процедура не заменяет рецептурного лечения при акне средней и тяжёлой степени — они работают вместе с ним. Если вы принимаете изотретиноин или принимали его за последние шесть–двенадцать месяцев, скажите нам об этом до любой процедуры: с некоторыми придётся подождать.

Что важно в Дубае

Жара и влажность здесь имеют значение. В годичном исследовании в Дели четверо из десяти людей с акне говорили, что летом оно усиливалось, а обострения следовали за температурой и влажностью. Мелкие зудящие одинаковые бугорки на лице, груди, спине или плечах могут оказаться не акне, а грибковым фолликулитом: он часто встречается в жарком влажном климате, его провоцируют пот и тесная одежда, и его нередко принимают за акне. Ополаскивайтесь, если вспотели, и не оставайтесь во влажной спортивной одежде.

Солнце оставляет свой след. На тёмной коже прыщи часто оставляют тёмные пятна, которые могут бледнеть месяцами, а иногда и годами, а ультрафиолет делает их темнее. Ежедневный солнцезащитный крем с лёгкой некомедогенной текстурой и раннее успокоение акне — главные способы ограничить новые следы.

В Рамадан смещаются сон и приёмы пищи, поэтому сделайте уход простым и записывайтесь на процедуры в удобное для поста время; данных, чтобы рекомендовать какую-то особую диету для лечения акне, недостаточно. Перед свадьбой, праздником Ид или поездкой не пробуйте новые средства и ничего не выдавливайте: выдавленный прыщ может оставить след на недели. LED и HydraFacial обычно не требуют восстановления, поэтому процедура за несколько дней до события возможна.

Когда сначала обратиться к врачу

Сначала обратитесь к врачу, если акне средней или тяжёлой степени; если есть глубокие болезненные уплотнения (узлы или кисты); если оно оставляет рубцы или тёмные следы, которые не бледнеют; если оно внезапно появилось во взрослом возрасте или сопровождается признаками гормональной причины, например нерегулярными месячными или новым ростом волос на лице или теле. То же касается акне, которое появилось вместе с новым лекарством или на фоне анаболических стероидов, акне, которое не улучшилось после нескольких месяцев хорошего ухода, и акне, которое вас угнетает. Обычно в этих случаях нужно рецептурное лечение, первые результаты которого видны через шесть–восемь недель; LED и глубокое очищение могут его поддержать, но не заменить.

Врач смотрит, какие у вас высыпания и где, как давно они появились, что вы уже пробовали, какие лекарства и добавки принимаете и есть ли рубцы или следы. Врач также проверяет, акне ли это вообще: розацеа и фолликулит могут выглядеть похоже, а лечат их иначе. Если вероятна гормональная причина, врач может направить вас к эндокринологу. Если мы заметим такие признаки на первом визите, мы прямо скажем об этом и встроим свою часть работы в медицинский план.

Частые вопросы

Что на самом деле помогает при акне?

Это зависит от вида акне и его тяжести. Клинические рекомендации начинают с наружных средств и добавляют таблетки, когда акне тяжелее или оставляет рубцы, а выбор делает врач. Поддерживающий уход — LED-свет и глубокое очищение — может параллельно успокаивать кожу и помогать держать поры чистыми, а план, которому вы сможете следовать, важнее любой отдельной процедуры.

Работает ли LED-терапия при акне?

Она может помочь успокоить воспалённые высыпания, и многие замечают, что за курс кожа становится спокойнее. У данных есть ограничения: Кокрейновский обзор показал, что исследования света при акне в основном небольшие и низкого качества, а обзор одного синего света не позволил сделать твёрдых выводов. Поэтому мы используем её как часть плана, а не отдельно при глубоком акне или акне, которое оставляет рубцы.

LED или HydraFacial: что выбрать при акне?

У них разные задачи. LED успокаивает воспаление, поэтому подходит при красных болезненных высыпаниях; HydraFacial помогает очистить забитые поры, поэтому подходит при чёрных точках, закрытых комедонах и жирной коже. У многих людей с акне есть высыпания обоих видов, поэтому план часто сочетает обе процедуры, иногда за один визит.

Когда будет заметна разница?

Воспалённая кожа часто становится спокойнее уже после первых процедур LED, а забитые поры могут выглядеть чище после глубокого очищения, но само акне меняется неделями. Результат рецептурного лечения обычно виден через шесть–восемь недель, и его часто назначают курсом на три месяца. Акне может возвращаться, поэтому большинство планов включает поддержку.

Вызывает ли акне питание?

Данных недостаточно, чтобы это утверждать. Британские рекомендации по лечению акне указывают, что доказательств недостаточно, чтобы советовать какую-либо особую диету для лечения акне, поэтому мы не раздаём правил питания; сбалансированное питание полезно само по себе. Если вы замечаете явную связь с каким-то продуктом, расскажите об этом на консультации.

Почему у меня акне во взрослом возрасте?

Акне часто бывает у взрослых, а не только у подростков: оно может продолжаться после подросткового возраста или появиться позже. Роль могут играть гормональные изменения, комедогенные средства, некоторые лекарства и анаболические стероиды. Акне, которое появилось внезапно или сопровождается нерегулярными месячными или новым ростом волос, стоит показать врачу: за ним может стоять гормональное нарушение, например синдром поликистозных яичников.

Где пройти лечение акне в Джумейре и как выбрать клинику?

У нас, в CREAMÉ (Аль-Васль-роуд, 350, Джумейра 1): вас примет Катерина Петлюк, руководитель направления неинвазивной косметологии, которая специализируется на акне и восстановлении кожи; мы используем LED-свет и глубокое очищение HydraFacial, чтобы помочь успокоить высыпания и очистить кожу. Куда бы вы ни пошли, выбирайте лицензированную клинику, где посмотрят, какие у вас высыпания и где они, спросят, что вы уже пробовали и какие лекарства принимаете, и прямо скажут, если сначала вам нужен рецепт врача.

К кому обращаться с акне: к дерматологу или к врачу?

Начать лечение обычно может врач, а при некоторых формах акне нужен дерматолог. Британские рекомендации по лечению акне начинают с двенадцатинедельного курса наружных средств, а при акне средней и тяжёлой степени — вместе с таблетками. При глубоком, узловатом или кистозном акне они предписывают направлять пациента к команде под руководством дерматолога, а если акне оставляет рубцы или стойкие тёмные следы либо не улучшилось после двух курсов лечения, советуют обратиться к ней; изотретиноин рассматривают именно там. Если при вашем акне сначала нужно медицинское лечение, мы так и скажем и подстроим LED и глубокое очищение под него.

Лечите ли вы акне у мужчин — на лице и на спине?

На лице — да, у мужчин так же, как у женщин: LED-свет и HydraFacial по плану, составленному под ваши высыпания. Акне на спине или груди — вопрос к врачу, так как наш уход при акне рассчитан на лицо; британские рекомендации по лечению акне отмечают, что таблетки по рецепту могут помочь в зонах, куда сложно нанести крем. Скажите врачу, если бугорки там мелкие, зудящие и все одинаковые: это может быть грибковый фолликулит, который провоцируют жара, пот и тесная одежда, а лечат его иначе. Анаболические стероиды могут повышать вероятность обострений.

Помогает ли лечение акне лазером и делают ли его у вас в клинике?

При активных высыпаниях польза неясна: Кокрейновский обзор световых методов лечения акне, в том числе лазеров, показал, что доказательств высокого качества недостаточно; при этом никакой световой метод не заменяет рецептурного лечения при акне средней и тяжёлой степени. Поэтому, пока появляются новые высыпания, мы используем LED-свет — это не лазер — и глубокое очищение HydraFacial. Наш лазер MOXI подключают позже, когда кожа успокоится: он может помочь при неглубоких изменениях текстуры и неровном тоне, а радиочастотный микронидлинг Sylfirm X предназначен для вдавленных рубцов, расширенных пор и красных следов, которые долго не проходят.

Чем полезна уходовая процедура для лица или пилинг при акне на жирной коже и каких результатов ждать?

Процедура глубокого очищения может помочь жирной коже с забитыми порами и акне лёгкой и средней степени — вместе с медицинским лечением, а не вместо него. У нас это HydraFacial: лёгкий кислотный пилинг, затем вода и вакуум вытягивают из пор кожное сало и загрязнения, одновременно насыщая кожу сыворотками. В небольшом исследовании, проведённом совместно с производителем, шесть процедур раз в две недели с синим светом увеличили долю людей с чистой или почти чистой кожей с одного человека из пяти почти до двух из трёх; контрольной группы не было. С глубокими болезненными высыпаниями сначала нужно к врачу.

Какие побочные эффекты бывают после уходовой процедуры для лица, пилинга или LED-терапии при акне и нужно ли восстановление?

Обычно восстановление не требуется, а побочные эффекты, как правило, лёгкие и быстро проходят. После HydraFacial с его лёгким кислотным пилингом кожа может час-другой оставаться розовой, с пощипыванием, покалыванием или зудом; реже бывают сухость, лёгкое шелушение или, при более сильном вакууме, покраснение и синяки на несколько дней; в редких случаях — аллергическая реакция на сыворотку. После LED — ощущение тепла, затем небольшое покраснение или сухость; нечасто синий свет может оставлять тёмные пятна на коже среднего и тёмного тона, поэтому цвета мы подбираем под вашу кожу.

Сколько процедур понадобится при акне и сколько длится курс?

Для LED-света — обычно восемь–десять процедур, одна-две в неделю, то есть примерно от четырёх до десяти недель, затем поддержка каждые три–шесть недель; каждая процедура занимает 20⁠–⁠40 минут. С HydraFacial первые несколько процедур часто проводят раз в две недели, а затем переходят на ежемесячный ритм; каждая занимает 30⁠–⁠60 минут. Многие планы сочетают обе процедуры, вместе с рецептурным лечением, если оно назначено. Акне может возвращаться, поэтому мы оцениваем кожу по фотографиям, сделанным каждый раз при одинаковом освещении, и корректируем план.

Можно ли лечить акне во время беременности или грудного вскармливания?

Процедуры LED и HydraFacial у нас откладывают до окончания беременности и грудного вскармливания. Некоторые лекарства от акне во время беременности тоже не применяют: британские рекомендации по лечению акне указывают, что наружных ретиноидов и тетрациклиновых антибиотиков в таблетках следует избегать в этот период и при планировании беременности, а изотретиноин может серьёзно навредить развивающемуся ребёнку. Прежде чем начинать или продолжать любое лечение, спросите врача, который ведёт вашу беременность. А пока умывайтесь дважды в день мягким средством без щёлочи, выбирайте нежирный уход, который не забивает поры, и не выдавливайте прыщи.

Что помогает при гормональном акне или болезненных высыпаниях глубоко под кожей?

Обычно — лечение, назначенное врачом, вместе с бережным уходом. Глубокие болезненные уплотнения под кожей — это узлы или кисты: они чаще оставляют рубцы, поэтому не выдавливайте их и обратитесь к врачу, который может направить вас к команде под руководством дерматолога. При акне, связанном с гормонами, врач может добавить женщинам комбинированный оральный контрацептив или спиронолактон — оба препарата в таблетках и по рецепту; в исследовании с участием женщин спиронолактон уменьшал акне сильнее, чем плацебо. LED-свет параллельно может помочь успокоить воспалённую кожу, а HydraFacial откладывают, пока глубокое кистозное акне не утихнет.

Как ухаживать за кожей после процедуры для лица или LED-терапии при акне?

Бережно и с солнцезащитным кремом. После HydraFacial по возможности не наносите макияж до конца дня, а 48 часов обходитесь без скрабов и отшелушивающих кислот; после LED день-два используйте поменьше сильных активных средств, например кислот и ретиноидов. Каждый день наносите солнцезащитный крем лёгкой текстуры, который не забивает поры, придерживайтесь лечения, назначенного врачом, и не выдавливайте прыщи. Напишите нам, если покраснение держится дольше нескольких дней или появились зуд, отёк или сыпь.

Как избавиться от чёрных точек на носу и лице и что их убирает?

Бережно и терпеливо. Чёрные точки — это поры, забитые кожным салом и ороговевшими клетками; тёмная точка — не грязь, поэтому скрабом её не убрать, а акне от этого может усилиться. Дерматологи советуют наружный ретиноид, который помогает очищать поры (но не во время беременности), а любому средству нужно шесть–восемь недель, чтобы подействовать. Глубокое очищение, например HydraFacial, вытягивает кожное сало и загрязнения из забитых пор. Не выдавливайте чёрные точки: после этого могут остаться рубцы или тёмные следы; если за это время они не уходят, обратитесь к врачу.

Что делать с жирной кожей лица?

Ухаживать бережно, а не жёстко. Дерматологи советуют умываться до двух раз в день и после того, как вспотели, мягким средством: слишком жёсткое раздражает кожу и может усиливать выработку кожного сала. Выбирайте средства с пометками «без масел» и «некомедогенно», не отказывайтесь от увлажняющего и солнцезащитного крема, а блеск в течение дня снимайте матирующими салфетками, прикладывая их к коже. Мужская кожа обычно жирнее: в исследовании с участием 300 взрослых у мужчин кожного сала вырабатывалось больше в любом возрасте. Если жирность сопровождают чёрные точки или высыпания, очистить забитые поры может помочь HydraFacial.

Что такое проблемная кожа — склонная к акне или с забитыми порами?

Это не диагноз. Склонной к акне обычно называют кожу, на которой легко появляются высыпания, — часто потому, что она вырабатывает больше кожного сала, а поры у неё легко закупориваются. Кожа с забитыми порами — это множество закупоренных пор, то есть чёрных точек и закрытых комедонов, почти без покраснения. С закупоренных пор акне и начинается: когда они воспаляются, появляются красные прыщи. Жирная кожа может забивать поры и чаще давать высыпания, а сильные средства могут раздражать и ту и другую, поэтому обеим подходит бережный некомедогенный уход. С глубокими болезненными высыпаниями сначала нужно к врачу.

Отзывы о лечении акне: помогает ли оно и что показывают исследования?

Мы не публикуем отзывы пациентов, поэтому вот что показывают исследования. Руководства начинают с лечения, наносимого на кожу, а при более тяжёлом акне или рубцевании добавляют таблетки, и рецептурное лечение обычно проявляется за шесть–восемь недель, часто курсом на три месяца. Для света обзор Cochrane нашёл, что исследования света при акне в основном небольшие и низкого качества, а в небольшом исследовании с участием производителя шесть процедур HydraFacial раз в две недели с синим светом подняли долю людей с чистой или почти чистой кожей с одного из пяти почти до двух из трёх, без группы сравнения. Поэтому мы используем LED и глубокое очищение как часть плана, а не отдельно при глубоком или рубцующем акне.

Как ухаживать за жирной кожей у мужчин и за жирной кожей или кожей, склонной к акне, при беременности?

У мужчин уход такой же, как у всех, а кожа обычно жирнее: в исследовании с участием 300 взрослых мужчины вырабатывали больше кожного сала в любом возрасте. Умывайтесь до двух раз в день мягким средством, выбирайте средства без масел и некомедогенные, всё равно увлажняйте, пользуйтесь солнцезащитным кремом и промокайте блеск. При беременности держитесь этого бережного ухода: наши процедуры LED и HydraFacial откладывают до окончания беременности и кормления грудью, а британское руководство по акне советует избегать ретиноидов для нанесения на кожу и таблеток тетрациклиновых антибиотиков в это время и при планировании беременности. Прежде чем начинать любое лечение, спросите врача, который ведёт вашу беременность.

Как заранее начинать лечение акне перед свадьбой или мероприятием?

Как можно раньше, потому что акне меняется за недели: рецептурное лечение обычно проявляется за шесть–восемь недель и часто идёт курсом на три месяца, а LED — это восемь–десять процедур примерно за четыре–десять недель. HydraFacial можно назначить за три–семь дней до события, но не как первую попытку, поскольку закупоренная или со следами кожа иногда начинает с интервала в две недели. Не выдавливайте высыпания: это может оставить рубцы или тёмные следы. Глубокие болезненные высыпания сначала требуют врача.

Что вызывает гормональное акне у женщин и девушек-подростков и что помогает?

Гормоны — частая причина, и у подростков, и у взрослых женщин. При акне, связанном с гормонами, врач может добавить к уходу комбинированные контрацептивы или другое лечение; глубокие болезненные уплотнения под кожей — узлы или кисты, они чаще оставляют рубцы, поэтому не выдавливайте их и обратитесь к врачу, который может направить вас к команде под руководством дерматолога. А пока помогает бережный уход, и акне, которое появилось внезапно или сопровождается нерегулярными месячными либо новым ростом волос, стоит показать врачу.

Связанные темы

Из Журнала

Источники

  1. Reynolds RV, Yeung H, Cheng CE, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2024;90(5):1006.e1–1006.e30.
  2. National Institute for Health and Care Excellence. Acne vulgaris: management. NICE guideline NG198. 2021, last updated 3 August 2026.
  3. Barbaric J, Abbott R, Posadzki P, et al. Light therapies for acne. Cochrane Database Syst Rev. 2016;9(9):CD007917.
  4. Scott AM, Stehlik P, Clark J, et al. Blue-light therapy for acne vulgaris: a systematic review and meta-analysis. Ann Fam Med. 2019;17(6):545–553.
  5. Storgard R, Mauricio-Lee J, Mauricio T, Zaiac M, Karnik J. Efficacy and tolerability of HydraFacial Clarifying Treatment series in the treatment of active acne vulgaris. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(12):42–46.
  6. Narang I, Sardana K, Bajpai R, Garg VK. Seasonal aggravation of acne in summers and the effect of temperature and humidity in a study in a tropical setting. J Cosmet Dermatol. 2019;18(4):1098–1104.
  7. Davis EC, Callender VD. Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(7):20–31.
  8. Rubenstein RM, Malerich SA. Malassezia (Pityrosporum) folliculitis. J Clin Aesthet Dermatol. 2014;7(3):37–41.
  9. Santer M, Lawrence M, Renz S, et al. Effectiveness of spironolactone for women with acne vulgaris (SAFA) in England and Wales: pragmatic, multicentre, phase 3, double blind, randomised controlled trial. BMJ. 2023;381:e074349.
  10. American Academy of Dermatology. How to treat different types of acne. aad.org.
  11. American Academy of Dermatology. How to control oily skin. aad.org.
  12. Luebberding S, Krueger N, Kerscher M. Skin physiology in men and women: in vivo evaluation of 300 people including TEWL, SC hydration, sebum content and skin surface pH. Int J Cosmet Sci. 2013;35(5):477–483.

Обновлено 28 октября 2026 г.

Расскажите, что вы замечаете. Мы честно скажем, что может помочь, а что — нет.

Начать разговор в WhatsApp