Тяжесть в ногах и отёки лодыжек
Тяжесть в ногах к вечеру и отёки лодыжек после долгого дня, перелёта или жары встречаются часто, и такой отёк нередко проходит сам, если отдохнуть с приподнятыми ногами. Но он может быть связан и с венами, лекарством, сердцем, почками или печенью, и от причины зависит, что поможет. Если это обычный бытовой отёк, дренажная работа с телом может на время сделать ноги легче.
Коротко о главном
- Кто вас примет
-
- Доктор Марат Такоев Флебология
- Где
- CREAMÉ, Аль-Васль-роуд, 350, Джумейра 1, Дубай
- Что может помочь
-
- Endosphères Компрессионная микровибрация
- icoone Laser Аппаратный лимфодренаж: микроальвеолярная стимуляция
Короткий ответ
Тяжесть и отёки могут быть связаны с задержкой жидкости и кровообращением или с самими венами. Если вены заметны или одна нога отекает сильнее другой, сначала обратитесь к флебологу; в остальных случаях помогает регулярная дренажная работа.
Что это такое и в чём причины
Отёк — это избыток жидкости в тканях вне кровеносных сосудов. Сила тяжести тянет её вниз, поэтому она скапливается вокруг стоп и лодыжек, где кожа может выглядеть блестящей или натянутой, а при надавливании остаётся ямка; какой-то отёк бывает примерно у одного из пяти взрослых старше 50 лет. Тяжесть — ощущение, которое часто сопровождает отёк или бывает само по себе: уставшие, ноющие ноги, обычно сильнее после многих часов на ногах.
Чаще всего причина обычная. Если часами стоять или сидеть без движения, жидкость застаивается, а ходьба помогает кровотоку. Тепло расширяет мелкие сосуды кожи и позволяет большему количеству жидкости выходить из них, поэтому в жару стопы и лодыжки отекают сильнее. Добавляют свою долю солёная еда, лишний вес и беременность, а также некоторые лекарства, в том числе некоторые препараты от давления, стероиды, противовоспалительные обезболивающие, противозачаточные таблетки, гормональная терапия и некоторые антидепрессанты.
Плохо работающие вены ног — сама по себе частая причина: из-за них ноги ноют и тяжелеют, а отёк обычно сильнее после долгого стояния. Заметные варикозные вены или сосудистые звёздочки — одна из подсказок, поэтому флеболог сначала проверяет, как работают вены.
У части отёков медицинская причина. Лимфедема — когда лимфатические сосуды не могут нормально отводить жидкость из-за особенностей их развития или после лечения рака, инфекции или травмы — приводит к тяжёлой, ноющей конечности и коже, которая может становиться плотной и утолщённой, и без лечения обычно прогрессирует. Отёк обеих ног также может быть признаком того, что внимания требуют сердце, почки, печень или щитовидная железа. В каждом из этих случаев до любой работы с телом нужен диагноз.
Что может помочь
Endosphères · Компрессионная микровибрация
Endosphères сочетает ритмичную компрессию с низкочастотной вибрацией ролика из 55 силиконовых сфер; это велнес-работа с телом, а не медицинское лечение отёков. Процедура подходит, когда ноги тяжелеют или отекают из-за обычной задержки жидкости, а ничто не указывает на вены или другую медицинскую причину, — обычно как дренажный курс из шести–десяти процедур, и отёчность часто уменьшается уже в начале. Данных мало: в единственном опубликованном исследовании, которое мы нашли, все 27 участниц с целлюлитом сказали, что после процедур ощущают лёгкость, но измеренное содержание воды в организме значимо не изменилось, а финансировала исследование компания, проводившая процедуры. Восстановление обычно не требуется: кожа может ненадолго порозоветь, возможны лёгкое покалывание во время процедур или небольшая боль в мышцах после. Процедура не подходит при беременности и кормлении грудью, если был тромб или воспаление вены, при сердечной недостаточности или нарушении кровообращения в артериях ног.
icoone Laser · Аппаратный лимфодренаж: микроальвеолярная стимуляция
icoone мягко втягивает кожу в крошечные вакуумные ячейки моторизованных роликов, добавляя лазер 915 нм и LED 650 нм; это тоже велнес-работа с телом, подходящая для нежной кожи, а дренажные курсы обычно состоят из шести–десяти процедур. В небольшом исследовании с участием 25 женщин, у которых икры и лодыжки отекали после долгого стояния или тренировок, — у всех вены предварительно проверили на УЗИ — обхваты уменьшились за месяц процедур дважды в неделю, но через месяц после окончания разница уже не была значимой; шесть участниц из десяти сказали, что ноги стали легче, а больше четверти не заметили изменений. Восстановление обычно не требуется: покраснение обычно быстро проходит, а у трёх участниц того исследования было кратковременное покалывание, небольшой отёк и местами более заметные мелкие сосуды. Процедура не подходит при варикозных венах в зоне процедуры, тромбе или флебите в прошлом, диабете или серьёзном заболевании сердца или почек.
С чем быть осторожнее
Лечить отёк, не зная его причины. Дренаж перемещает жидкость от ног обратно к сердцу, что при некоторых состояниях нежелательно, поэтому в исследования таких аппаратов не включают людей с недавним тромбозом, воспалением вены или серьёзным заболеванием сердца — и мы в этих случаях процедуру тоже не проводим, предварительно расспросив о здоровье, венах и лекарствах.
Мочегонные таблетки при отёках лодыжек. Врачи применяют их при отёках из-за заболеваний сердца, почек или печени; данных о том, что они помогают при отёках по другим причинам, нет, а при отёках от жары они не нужны.
Ждать стойкого уменьшения объёмов. Дренаж может сделать ноги легче и менее отёчными на вид, но после окончания процедур обхваты обычно постепенно возвращаются, поэтому после курса, если хотите сохранить эффект, проводят одну-две процедуры в месяц. Жир он не убирает.
Что важно в Дубае
В жару Дубая отёки стоп и лодыжек часто уменьшаются, если побыть в прохладе с приподнятыми ногами, а в жаркие дни помогает гулять в прохладные часы или в помещении.
Долгие смены на ногах — в магазинах, отелях, ресторанах и больницах — и долгие часы за столом, в пробках или в дальних перелётах лишают ноги движения: помогают короткие прогулки, движения стопами и голенями сидя и, когда возможно, приподнятые ноги, а также удобная обувь и ничего слишком тесного на ногах. Если вы держите пост в Рамадан, вечерний сеанс после ифтара позволит пить воду после процедуры; в жаркие дни пейте больше в течение дня.
Когда сначала обратиться к врачу
Сначала обратитесь к флебологу, если на ногах заметны вены или одна нога отекает сильнее другой. В CREAMÉ это доктор Марат Такоев, флеболог, практикующий с 2010 года, с подготовкой по сердечно-сосудистой хирургии, ангиологии и эндоваскулярной диагностике и лечению: он ищет причину, прежде чем выбрать какой-либо уход. Без промедления обратитесь к врачу и в том случае, если отекают обе ноги и при этом вы легче задыхаетесь или отекают также лицо или живот — причиной могут быть сердце, почки или печень; если отёк появился вместе с новым лекарством (прежде чем его отменять, спросите врача, который его назначил); или если он не уменьшился после нескольких дней отдыха с приподнятыми ногами.
Обратитесь в отделение неотложной помощи в тот же день, а не на плановый приём, если одна голень или нога стала болезненной, отёчной и горячей, особенно с покраснением или изменением цвета кожи: это может быть тромб в глубокой вене — вероятнее в недели после долгой поездки, операции или родов. Вызывайте скорую помощь (в ОАЭ — 998), если внезапно появилась одышка, боль в груди или кашель с кровью. Отёчная нога, которая покраснела или горячая на ощупь, с температурой, тоже требует врача в тот же день: это может быть инфекция.
Частые вопросы
Почему к вечеру отекают лодыжки?
Обычно потому, что вы часами стояли или сидели, а сила тяжести тянет жидкость вниз; добавляют свою долю жара, солёная еда и некоторые лекарства. Обычно такой отёк проходит после отдыха с приподнятыми ногами; отёк, который не уменьшился за несколько дней, продолжает нарастать или затрагивает только одну ногу, — повод обратиться к врачу.
Почему отекают ноги и стопы после долгого перелёта?
Если часами сидеть неподвижно, жидкость скапливается в стопах и лодыжках, и обычно отёк проходит, когда вы снова начинаете двигаться. В долгом перелёте при возможности ходите по проходу и разминайте голени и стопы в кресле. Голень, которая в недели после долгой поездки стала болезненной, отёчной или горячей, требует срочной помощи: большинство тромбов, связанных с перелётами, появляется в течение двух недель, а повышенный риск сохраняется до восьми.
Помогает ли лимфодренаж при отёках ног?
При обычных отёках он может на время дать ощущение лёгкости, но данных о дренажных аппаратах мало: в исследовании icoone все участницы ещё и ходили по 50 минут в день, поэтому неясно, какая часть эффекта связана с процедурами. Это не лечение отёков, вызванных венами, сердцем или почками, а лимфедема требует помощи специалиста.
Нормально ли, что ноги отекают во время беременности?
Небольшие отёки ног, лодыжек, стоп и пальцев рук — норма, часто сильнее к вечеру, на поздних сроках и в жару. Внезапное усиление отёков лица, рук или стоп, очень сильная головная боль, проблемы со зрением или сильная боль сразу под рёбрами — повод немедленно обратиться к акушерке или врачу: это может быть признаком преэклампсии. Дренажную работу с телом откладывают до окончания беременности и кормления грудью.
Endosphères или icoone: что подойдёт при тяжести в ногах?
При тяжести в ногах и задержке жидкости мы обычно предлагаем Endosphères; icoone подходит для нежной кожи или при тяжести в ногах вместе с растяжками или потерей тонуса после беременности или изменения веса. Мы предложим одну из процедур, а если сначала нужен врач, — ни одну.
Почему появляются тяжесть и усталость в ногах?
Чаще всего из-за долгих часов на ногах или сидя без движения, жары и плохо работающих вен ног: тяжесть от них обычно сильнее после долгого стояния и в жару, а ходьба и приподнятые ноги обычно помогают. Добавляют свою долю лишний вес, беременность и некоторые лекарства. Если икры болят при ходьбе, а боль проходит после нескольких минут отдыха, обратитесь к врачу: так могут проявляться суженные артерии, а не вены. Заметные вены или одна нога, которая отекает сильнее другой, — повод сначала обратиться к флебологу.
Как отличить задержку воды в ногах от жира?
По нескольким признакам. Жидкость то прибывает, то уходит: к вечеру, после жары или долгого перелёта она скапливается вокруг стоп и лодыжек, после отдыха с приподнятыми ногами уменьшается, а при надавливании может оставаться ямка. С жиром так не бывает. Если жир равномерно накапливается на обеих ногах, а стопы остаются стройными, и ноги ноют, тяжелеют или на них легко появляются синяки, это может быть липедема — ей нужен диагноз врача. Дренажная работа с телом может на время уменьшить обычную отёчность, но жир она не убирает.
Что делать дома, если отекают стопы и лодыжки?
Когда можно, кладите ноги повыше — на стул или подушки, — ходите, чтобы кровь не застаивалась, и не стойте и не сидите подолгу без движения. Носите широкую удобную обувь на низком каблуке, не надевайте ничего тесного на ноги и не налегайте на солёное; в жару помогает побыть в прохладе. После долгого перелёта отёк обычно проходит, когда вы снова начинаете двигаться. Обратитесь к врачу, если за несколько дней не стало лучше или отёк нарастает, и в тот же день — за неотложной помощью, если одна нога стала болезненной, отёчной и горячей.
Почему отекают ноги и стопы и когда это опасно?
Чаще всего причина бытовая: долгие часы стоя или сидя, жара, солёная еда, лишний вес, беременность или лекарство, например некоторые таблетки от давления, стероиды или противовоспалительные обезболивающие. Ещё одна частая причина — плохо работающие вены, а лимфедема, сердце, почки, печень или щитовидная железа встречаются реже. Обычный отёк уменьшается за ночь и с приподнятыми ногами; отёк, который нарастает, не проходит за несколько дней или сопровождается одышкой либо отёком лица или живота, — повод обратиться к врачу.
Что такое задержка жидкости в организме и о чём она говорит?
Задержка жидкости — бытовое название отёка: лишняя жидкость в тканях, вне кровеносных сосудов. Под действием силы тяжести она скапливается внизу, вокруг стоп и лодыжек, где кожа может выглядеть блестящей или натянутой, а от нажатия остаётся ямка. Это признак, а не диагноз: обычно его вызывают неподвижность, жара или соль, и он проходит после отдыха, но он может указывать и на вены, а реже на сердце, почки или печень, поэтому затянувшийся отёк стоит показать врачу.
Отекает одна нога или обе: в чём разница?
Отёк обеих ног или лодыжек чаще всего бытовой — от долгого стояния, жары или лекарства, хотя он может быть и признаком того, что сердцу, почкам или печени нужно внимание. Отёк одной ноги указывает на другое: вены этой ноги, травму, инфекцию или тромб. Если икра или нога стала болезненной, отёкшей и горячей, особенно с покрасневшей или изменившей цвет кожей, нужна помощь в отделении неотложной помощи в тот же день, а красная горячая нога с температурой — повод попасть к врачу в тот же день.
Отёки ног и стоп после перелёта: сколько они длятся и что помогает?
Обычно они проходят, как только вы начинаете двигаться: долгое сидение позволяет жидкости скапливаться в стопах и лодыжках. В долгом перелёте ходите по проходу, когда можно, и работайте икрами и стопами сидя; потом приподнимайте ноги, продолжайте ходить и ограничьте соль. Отёк, который не улучшился за несколько дней, нарастает или только в одной ноге, требует врача. Если икра стала болезненной, отёкшей или тёплой в недели после долгой поездки, нужна срочная помощь в тот же день: большинство тромбов, связанных с авиаперелётами, появляется в течение двух недель, а повышенный риск сохраняется до восьми.
Почему ноги тяжелеют и устают к вечеру, ночью или по утрам?
Чаще всего из-за долгих часов на ногах или в неподвижности, жары и плохо работающих вен, при которых тяжесть обычно сильнее после долгого стояния и в жару. Усиливают её лишний вес, беременность и некоторые лекарства. Обычно помогают ходьба и приподнятые ноги. Если икры болят при ходьбе и проходят после нескольких минут отдыха, обратитесь к врачу: такая картина может быть из-за суженных артерий, а не вен. Видимые вены или одна нога, отекающая сильнее другой, — повод сначала показаться флебологу.
Отёки лодыжек и ног у мужчин и женщин: отличаются ли причины?
Обычные причины те же: часы стояния или неподвижного сидения, жара, солёная еда, лишний вес, лекарство или плохо работающие вены, а реже — сердце, почки, печень или щитовидная железа. Осмотр одинаков для мужчин и женщин. Отёк, который спадает после отдыха с поднятыми ногами, — обычная картина; отёк обеих ног с одышкой либо отёк лица или живота требует врача, а отёк одной ноги указывает на вены этой ноги, травму, инфекцию или тромб.
Связанные темы
Из Журнала
Источники
- NHS. Swollen ankles, feet and legs (oedema). Health A to Z, nhs.uk. Reviewed February 2026.
- Patel H, Skok C, DeMarco A. Peripheral edema: evaluation and management in primary care. Am Fam Physician. 2022;106(5):557–564.
- Gauer R, Meyers BK. Heat-related illnesses. Am Fam Physician. 2019;99(8):482–489.
- NHS. Lymphoedema. Health A to Z, nhs.uk. Reviewed March 2023.
- Reyes NL, Abe K. Deep vein thrombosis and pulmonary embolism. CDC Yellow Book 2026: Health Information for International Travel. Centers for Disease Control and Prevention.
- NHS. Swollen ankles, feet and fingers in pregnancy. Pregnancy, nhs.uk. Reviewed April 2024.
- Palmieri B, Aspiro A, Sighinolfi G, et al. Intermittent microalveolar stromal stimulation therapy: lower legs functional and cosmetic reshaping by lympho-venous network activation. Minerva Chir. 2019;74(3 Suppl 1):1–7.
- Kardashova ZZ, Ratnikova NO, Vasilenko IA, Fomicheva AA. Compression microvibration: experience of using the method for the physiotherapeutic treatment of cellulite. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2022;21(6):391–400.
- NHS. Lipoedema. Health A to Z, nhs.uk. Reviewed July 2023.
- NHS. Peripheral arterial disease (PAD). Health A to Z, nhs.uk. Reviewed April 2026.
Обновлено 28 октября 2026 г.